灵活就业人员生育申请指南

n一、文件依据

n关于印发《徐州市参加职工基本医疗保险灵活就业人员生育医疗费用

结算流程》的通知（徐医管发[2014]4号）

n二、待遇申领条件

n城镇灵活就业人员（包括同原参保单位解除劳动关系的个体续保人

员），正常参加并享受基本医疗保险待遇且符合计划生育规定的，自

2014年1月1日后发生的生育医疗费用。

n三、申请需提交材料

n1、发票（原件）；

n2、费用明细清单（原件，医院盖章）；

n3、出院小结或出院记录（原件、复印件，医院盖章）；

n4、生殖健康服务证或准生证（原件、复印件）；

n5、出生医学证明（原件、复印件）；

n6、本市银行卡（存折）或邮储本（原件、复印件）;

n7、代办人需提供代办人身份证（原件、复印件）。

n四、办事流程

n（一）受理：市医保中心服务大厅工作日内随时受理灵活就

业人员提交的生育相关材料，如所需提供材料不齐全，工作人员当

场退回并告知需补齐内容。

n（二）审核：工作人员对生育发生的医疗费用是否符合规定

进行初、复审。

n（三）结算：审核后的医疗费用进行核定，打印支付单（一

式两份），一份用于财务审计科进行费用支付，另一份用于个

人留存。

n（四）支付：自受理20个工作日内将报销费用支付到灵活就

业人员提供的银行卡（存折）或邮储本里。

n五、待遇享受

n参照生育保险待遇，由职工基本医疗保险统筹基金按照规定

支付；灵活就业人员按照6%比例只缴纳住院医疗费用的，只

享受生育住院相关费用。

n以上表格请登录：徐州人力资源和社会保障网（www.jsxz.lss.gov.cn ）下载

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